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女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下
女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下
admin
2022-08-02
60
问题
女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为A.截肢B.清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面C.清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面D.清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面E.身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面
选项
A.截肢
B.清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面
C.清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面
D.清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面
E.身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面
答案
C
解析
该患者年仅60岁,仅足跟溃烂,糖尿病又在控制中,故不应考虑截肢,而应在清创后覆盖创面。因为足跟处要负重,常受摩擦,故以带血管、神经的皮瓣覆盖为好。而同侧足底内侧皮瓣移植正符合此要求,且血管、神经蒂行程短,术后包扎护理方便。
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外科主治317
主治类
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