患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉

资格题库2022-08-02  16

问题 患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。患者失血量约占全身血容量的A.5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~40%E.大于40%F.大于50%

选项 患者失血量约占全身血容量的
A.5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%
F.大于50%

答案 E

解析 DIC是指在各种致病因素的作用下,血管内凝血因子被激活,微循环内血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤维蛋白溶解,临床以出血、栓塞、脏器功能障碍、休克为特征的综合征。失血性休克是发生DIC的主要原因之一。对疑有DIC的患者,应测定血小板的数量、凝血因子的消耗程度及反映纤溶活性的多项指标。一般当下列5项检查中出现3项以上异常,结合临床上有休克及微血管栓塞症状和出血倾向时,便可诊断DIC:①血小板计数低于80×10/L;②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上;③血浆纤维蛋白原(Fbg)低于1.5g/L或呈进行性降低;④血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阳性;⑤血涂片中破碎红细胞超过2%。
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