2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴

患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴

题库2022-08-02  81
问题 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是A.插入深度50～60cmB.先充气食管囊，再充气胃囊C.悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D.不能持续放置E.应用期间要防止误吸
选项 如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是
A.插入深度50～60cm
B.先充气食管囊，再充气胃囊
C.悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
D.不能持续放置
E.应用期间要防止误吸
答案 B
解析 1.引起呕血的出血量至少在500ml，加上已呕出的量，约1000ml。

2.门脉压力的增高，使门脉系毛细血管床的滤过压升高，对腹水的形成有一定影响，但造成腹水的主要原因还是肝功能减退，血浆白蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低所致。

3.应先充胃囊，必要时再充食管囊。
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