2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部

患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部

资格题库2022-08-02  39
问题 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于A.严密预防腹腔感染B.鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝C.判断被嵌顿的组织的生命力D.注意有无腹壁缺损存在E.明确嵌顿的部位
选项 若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于
A.严密预防腹腔感染
B.鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝
C.判断被嵌顿的组织的生命力
D.注意有无腹壁缺损存在
E.明确嵌顿的部位
答案 C
解析 1.该患者疝嵌顿已超过24小时，手法还纳可能致肠破裂。

2.判断肠管是否坏死后决定是否行小肠切除吻合或结肠造口术。

3.肠管已坏死，行疝修补术可能因感染而失败。
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