2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部

患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部

免费题库2022-08-02  47
问题 患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是A.胃肠减压，静脉输液B.拍摄X线腹部平片C.禁食水D.术前准备，拟急诊手术E.手法回纳
选项 若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是
A.胃肠减压，静脉输液
B.拍摄X线腹部平片
C.禁食水
D.术前准备，拟急诊手术
E.手法回纳
答案 E
解析 1.该患者疝嵌顿已超过24小时，手法还纳可能致肠破裂。

2.判断肠管是否坏死后决定是否行小肠切除吻合或结肠造口术。

3.肠管已坏死，行疝修补术可能因感染而失败。
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