2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后

患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后

考试题库2022-08-02  46
问题 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量B.胆系结石部位C.胆系结石大小D.肝内是否有结石存在E.是否存在胆系梗阻
选项 若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是
A.胆系结石的数量
B.胆系结石部位
C.胆系结石大小
D.肝内是否有结石存在
E.是否存在胆系梗阻
答案 E
解析 1.CT可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。

2.急性出血坏死性胰腺炎合并胆系结石常为结石阻塞胰管引起胆源性胰腺炎。

3.手术除了清除胰腺坏死组织，还应去除病因解除胆总管的梗阻，行胆总管切开T形管引流。
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