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  3. 患者，女性，40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查：神志清，血压75/60mmHg(

患者，女性，40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查：神志清，血压75/60mmHg(

考试题库2022-08-02  58
问题 患者，女性，40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查：神志清，血压75/60mmHg(10.0/8.0kPa)，心率每分钟110次，血红蛋白102g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是A.抗休克治疗B.应用血管活性药物C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查D.输血的同时，考虑立即剖腹探查E.腹腔镜探查
选项 A.抗休克治疗
B.应用血管活性药物
C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D.输血的同时，考虑立即剖腹探查
E.腹腔镜探查
答案 D
解析 病人的诊断考虑为肝破裂，最恰当的处理是控制出血，纠正休克，因此在抗休克的同时应剖腹探查。
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