女性，29岁。11年前行阑尾切除术史，近日出现腹痛、腹胀、便秘、呕吐，无发热，4

admin2022-08-02 62

问题女性，29岁。11年前行阑尾切除术史，近日出现腹痛、腹胀、便秘、呕吐，无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，腹部查体见肠型、蠕动波，血常规WBC12×10

/L，诊断最大可能是A.输尿管结石B.急性胃肠炎C.水肿性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻

选项 A.输尿管结石
B.急性胃肠炎
C.水肿性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.绞窄性肠梗阻

答案 E

解析根据腹痛、呕吐、腹胀、便秘，以及腹部可见肠型、蠕动波等，一般可作出肠梗阻的诊断。再根据患者突然出现持续性腹痛、阵发性加剧、口渴、烦躁不安（休克）可进一步诊断为绞窄性肠梗阻。

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