2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍

患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍

资格题库2022-08-02  27
问题 患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍白，心率每分钟120次，血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.胃、十二指肠破裂E.上消化道出血
选项 A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂
E.上消化道出血
答案 C
解析 明确左上腹外伤史，神志清醒、面色苍白，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。考虑为延迟性脾破裂引起失血性休克。
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