男性，58岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来

考试题库2022-08-02 32

问题男性，58岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。首先考虑的诊断为A.克隆氏病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎

选项首先考虑的诊断为
A.克隆氏病
B.肠结核
C.阑尾炎
D.结肠癌
E.盆腔炎

答案 C

解析 1.该患者具有典型的“转移性右下腹痛”（脐周隐痛渐转移并固定于右下腹部），所以该患者首先应考虑的诊断是阑尾炎。
2.急性阑尾炎一旦确诊，应早期手术，既安全，又可防止并发症的发生。

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