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患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切
患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切
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2022-08-02
30
问题
患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×10
/L。患者要求明确诊断,先行辅助检查应是A.纤维结肠镜检查B.纤维十二指肠镜C.立位腹部X线平片D.腹部B超E.以上均可
选项
患者要求明确诊断,先行辅助检查应是
A.纤维结肠镜检查
B.纤维十二指肠镜
C.立位腹部X线平片
D.腹部B超
E.以上均可
答案
C
解析
1.病人有阑尾炎手术史,肛门未排气排便,阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、肠鸣音亢进,偶闻气过水声考虑粘连性肠梗阻可能性大。2.立体X线片检查可显示肠梗阻肠腔内液平面及气体。
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