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医疗卫生
患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切
患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切
admin
2022-08-02
73
问题
患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×10
/L。下列各项诊断首先考虑的是A.麻痹性肠梗阻B.卵巢囊肿蒂扭转C.结肠癌D.粘连性肠梗阻E.急性胰腺炎
选项
下列各项诊断首先考虑的是
A.麻痹性肠梗阻
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.结肠癌
D.粘连性肠梗阻
E.急性胰腺炎
答案
D
解析
1.病人有阑尾炎手术史,肛门未排气排便,阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、肠鸣音亢进,偶闻气过水声考虑粘连性肠梗阻可能性大。2.立体X线片检查可显示肠梗阻肠腔内液平面及气体。
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外科主治317
主治类
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