男，35岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹

免费题库2022-08-02 9

问题男，35岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×10

/L，中性30%。淋巴70%，红细胞0.3×10

/L。本例最可能诊断是A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征

选项 A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征

答案 C

解析 “腹壁柔韧感”一般只见于结核性腹膜炎和腹膜癌；再根据腹水的特点(比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×10

/L，淋巴70%，红细胞0.3×10

/L)可进一步判断该患者最可能的诊断是癌性腹膜炎。

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