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医疗卫生
患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T椎体爆裂骨折,碎
患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T椎体爆裂骨折,碎
练习题库
2022-08-02
32
问题
患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T
椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T
椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是A.立即脱水、神经营养药物,根据神经恢复情况再决定是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨内固定
选项
A.立即脱水、神经营养药物,根据神经恢复情况再决定是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨内固定
答案
E
解析
去除椎管内骨片,解除对神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。
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外科主治317
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