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患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺
患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺
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2022-08-02
27
问题
患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺部感染出现脱离呼吸机困难,现为术后第3天。查体:反应差,双肺闻及大量粗湿啰音,腹软,肠鸣音正常。X线胸片提示双下肺感染。实验室检查提示血清钠120mmol/L。临床纠正低钠血症后,患儿出现明显腹胀,最可能的原因是A.胃肠功能紊乱B.消化不良C.肠蠕动功能减弱D.低钾血症E.用药副作用F.低镁血症
选项
实验室检查提示血清钠120mmol/L。临床纠正低钠血症后,患儿出现明显腹胀,最可能的原因是
A.胃肠功能紊乱
B.消化不良
C.肠蠕动功能减弱
D.低钾血症
E.用药副作用
F.低镁血症
答案
D
解析
患儿法洛四联症矫正术后伴肺部感染,但无消化功能障碍,虽然病情重需呼吸机支持,仍可行胃管肠内营养结合静脉营养。
根据患儿病情,应立即实施肠内营养。
纠正低钠血症时需补充较多水及电解质,如未及时补充钾,可导致稀释性低钾血症。
3岁儿童每日需要热量为1200~1500kcal。
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