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患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺
患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺
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2022-08-02
58
问题
患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺部感染出现脱离呼吸机困难,现为术后第3天。查体:反应差,双肺闻及大量粗湿啰音,腹软,肠鸣音正常。X线胸片提示双下肺感染。开始肠内营养的时机是A.立即实施B.临床观察24小时后C.输血体质改善后D.输入血白蛋白纠正低蛋白血症后E.脱离呼吸机后F.肺部感染控制后
选项
开始肠内营养的时机是
A.立即实施
B.临床观察24小时后
C.输血体质改善后
D.输入血白蛋白纠正低蛋白血症后
E.脱离呼吸机后
F.肺部感染控制后
答案
A
解析
患儿法洛四联症矫正术后伴肺部感染,但无消化功能障碍,虽然病情重需呼吸机支持,仍可行胃管肠内营养结合静脉营养。
根据患儿病情,应立即实施肠内营养。
纠正低钠血症时需补充较多水及电解质,如未及时补充钾,可导致稀释性低钾血症。
3岁儿童每日需要热量为1200~1500kcal。
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