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  3. 关于直肠脱垂的临床特点，下列选项不正确的是A.原因为长期腹泻、便秘、寄生虫或营养

关于直肠脱垂的临床特点，下列选项不正确的是A.原因为长期腹泻、便秘、寄生虫或营养

admin2022-08-02  48
问题 关于直肠脱垂的临床特点，下列选项不正确的是A.原因为长期腹泻、便秘、寄生虫或营养不良、久病之后，长时间蹲位排便B.按发生情况分为偶发性脱肛、习惯性脱肛、持续性脱肛C.按脱出部还纳复位情况分为可复性脱肛、嵌顿性脱肛D.按病理解剖分为黏膜脱垂、直肠全层脱垂(滑行)、肠反折脱垂(套叠)E.与小儿时期解剖特点及神经因素无关
选项 A.原因为长期腹泻、便秘、寄生虫或营养不良、久病之后，长时间蹲位排便
B.按发生情况分为偶发性脱肛、习惯性脱肛、持续性脱肛
C.按脱出部还纳复位情况分为可复性脱肛、嵌顿性脱肛
D.按病理解剖分为黏膜脱垂、直肠全层脱垂(滑行)、肠反折脱垂(套叠)
E.与小儿时期解剖特点及神经因素无关
答案 E
解析 直肠脱垂的病理主要是小儿时期的解剖特点。肛门直肠前倾角及骶骨窝较直，使腹压沿直肠轴直线压入肛门口。盆底肌及括约肌较弱，不能牢固保护直肠肛门的位置与肛门关闭能力。直肠黏膜水肿肥厚环本是反复直肠脱垂的后果，继而成为习惯性脱垂的因素。神经因素中直肠脱垂与肌肉活动有关，也属于神经反射过程，特别是对盆底肌、外括约肌的慢肌收缩与张力的控制，主要受直肠周围神经纤维与会阴神经互相调节。也和排便生理一样受脊髓、大脑等各级神经原控制。任何原因引起的会阴神经弱而盆神经功能强，则慢肌失调，成为直肠脱垂发病机制的重要环节。
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