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医疗卫生
患者女,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为
患者女,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为
练习题库
2022-08-02
55
问题
患者女,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,遂施行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。提示:B超检查:右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应采取的治疗措施是A.手术探查B.血透C.大剂量静推呋塞米D.保护肾功能E.静滴胰岛素F.观察
选项
提示:B超检查:右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应采取的治疗措施是
A.手术探查
B.血透
C.大剂量静推呋塞米
D.保护肾功能
E.静滴胰岛素
F.观察
答案
BD
解析
24小时无尿,易导致急性肾衰,应行紧急透析,防止中毒。此外病人为单侧肾,极易出现肾功能恶化,应保护肾功能。BD对。未明确是否有肾功能不全或输尿管损伤,不宜进行大剂量呋塞米利尿。C错。
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外科主治317
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