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患者女性,53岁,右上腹隐痛不适8个月,2小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白
患者女性,53岁,右上腹隐痛不适8个月,2小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白
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2022-08-02
21
问题
患者女性,53岁,右上腹隐痛不适8个月,2小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白,四肢冷,既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体:每分钟脉搏120次,血压72/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。检验:血红蛋白67g/L,白细胞8.0×10
/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。根据以上病史及检查最可能的诊断是A.胃底静脉曲张破裂穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.肝癌自发破裂D.脾破裂E.胆道出血
选项
根据以上病史及检查最可能的诊断是
A.胃底静脉曲张破裂穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌自发破裂
D.脾破裂
E.胆道出血
答案
C
解析
1.患者乙肝病史多年,肝癌破裂引起失血性休克。
2.腹穿抽出不凝血可明确诊断。
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外科主治317
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