女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然

练习题库2022-08-02  6

问题 女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。根据患者的临床表现,其目前应处于A.休克前期B.休克代偿期C.休克失代偿期D.休克抑制期E.休克终末期

选项 根据患者的临床表现,其目前应处于
A.休克前期
B.休克代偿期
C.休克失代偿期
D.休克抑制期
E.休克终末期

答案 D

解析 急性胆管炎如得不到有效的控制,则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”故答案为B。休克的不同时期临床表现各不相同,当出现血压下降,脉搏增快,末梢循环发生改变时,则说明已经进入到休克抑制期,故此题答案为D。脓毒性休克的治疗原则是纠正休克与控制感染并重。在休克期应着重治疗休克,同时控制感染,控制感染的关键是积极处理原发感染病灶,故此题答案为E。
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