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  3. 女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注

女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注

考试题库2022-08-02  6
问题 女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml，输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿，血压80/50mmHg，下列对明确诊断无意义的是A.重新做血型鉴定，以排除溶血B.血袋内血液涂片检查和细菌培养C.对患者血液进行细菌培养D.抽静脉血观察血浆色泽，同时做离心涂片检查E.心电图检查
选项 A.重新做血型鉴定，以排除溶血
B.血袋内血液涂片检查和细菌培养
C.对患者血液进行细菌培养
D.抽静脉血观察血浆色泽，同时做离心涂片检查
E.心电图检查
答案 E
解析 该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应，因此为了明确诊断，应进行必要的辅助检查。重新做血型鉴定，抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查，可以明确有无溶血；血袋内血液涂片检查和细菌培养，对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应；而心电图检查就上述表现来说，对诊断无意义，所以正确答案是E。
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