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  3. 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血

男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血

考试题库2022-08-02  4
问题 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩发生，此时应考虑A.可能出现心肌梗死，立即采取紧急处理措施B.血管调节中枢麻痹，应用糖皮质激素C.围手术期输液量不足，应加快输液速度D.出现心衰，立即给予强心药处理E.血管反应性差，应用血管活性药物
选项 如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩发生，此时应考虑
A.可能出现心肌梗死，立即采取紧急处理措施
B.血管调节中枢麻痹，应用糖皮质激素
C.围手术期输液量不足，应加快输液速度
D.出现心衰，立即给予强心药处理
E.血管反应性差，应用血管活性药物
答案 A
解析
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