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  3. 下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是A.胃十二指肠溃疡或胃癌 B.门静

下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是A.胃十二指肠溃疡或胃癌 B.门静

admin2022-08-02  23
问题 下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是A.胃十二指肠溃疡或胃癌B.门静脉高压症C.应激性溃疡或急性糜烂性胃炎D.胆道出血E.Dieulafoy病
选项 A.胃十二指肠溃疡或胃癌
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
D.胆道出血
E.Dieulafoy病
答案 E
解析 Dieulafoy病又称Dieulafoy病变，Dieulafoy血管畸形，胃黏膜下恒径动脉破裂出血等，是引起上消化道大出血的原因之一，但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便，严重者可出现失血性休克，出血前无明显上腹部不适和疼痛，亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂，如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂；胃蠕动时恒径动脉受压、拉长，蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外，Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化，这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。
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