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直肠下1/3锐器插入伤处理原则A.冲洗创口，清创缝合 B.清创缝合创口，直肠周

admin2022-08-02  32
问题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则A.冲洗创口，清创缝合B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
选项 A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
答案 E
解析 直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症，因此应行肠管改道，直肠周围引流。
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