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男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴
男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴
资格题库
2022-08-02
49
问题
男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前,首先需要明确的是A.疝内容物的性质B.有无肠梗阻C.有无肠绞窄D.有无肠鸣音E.手法复位的可能性
选项
目前,首先需要明确的是
A.疝内容物的性质
B.有无肠梗阻
C.有无肠绞窄
D.有无肠鸣音
E.手法复位的可能性
答案
C
解析
1.嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄,因为嵌顿疝与绞窄疝的治疗有很大区别。
2.嵌顿疝发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断。
3.嵌顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊。因手术区污染重,周围组织水肿明显,一般不宜做修补术,以免感染造成复发。
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外科主治317
主治类
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