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患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创
患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创
题库
2022-08-02
25
问题
患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T 40℃,P 130次/分,R 20次/分,BP100/60mmHg,痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗,首选A. 第三. 四代头孢菌素+甲硝唑B. 青霉素+甲硝唑C. 庆大霉素+甲硝唑D. 卡那霉素+甲硝唑E. 四环素+甲硝唑F. 四环素+青霉素
选项
A. 第三. 四代头孢菌素+甲硝唑
B. 青霉素+甲硝唑
C. 庆大霉素+甲硝唑
D. 卡那霉素+甲硝唑
E. 四环素+甲硝唑
F. 四环素+青霉素
答案
B
解析
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外科主治317
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