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男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓

admin2022-08-02  55
问题 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L中性88％。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A. 腹部立位平片B. 肝胆胰脾彩色超声检查C. 血. 尿淀粉酶测定D. 心电图E. 动脉造影
选项 A. 腹部立位平片
B. 肝胆胰脾彩色超声检查
C. 血. 尿淀粉酶测定
D. 心电图
E. 动脉造影
答案 C
解析 急性胰腺炎的诊断依据主要是血、尿淀粉酶测定；腹部B超：应作为常规初筛多拉检查。急性胰腺炎B超可见胰腺肿大，胰内及胰周围回声异常；亦可了解胆囊和胆道分钟情况；后期对脓肿及假性囊肿有的药诊断意义。但因患者服用药物引起腹胀常影响其观察。因为题干是为进一步明确诊断需进行以下哪项检查，所以，考虑选C。
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