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女性患者,32岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张8年,长期站立有酸胀感 ,近2年右足靴
女性患者,32岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张8年,长期站立有酸胀感 ,近2年右足靴
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2022-08-02
6
问题
女性患者,32岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张8年,长期站立有酸胀感 ,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。该患者最主要并发症可能是A. 深静脉血栓形成B. 深静脉瓣功能不全C. 小腿溃疡D. 小腿丹毒E. 足部溃疡
选项
A. 深静脉血栓形成
B. 深静脉瓣功能不全
C. 小腿溃疡
D. 小腿丹毒
E. 足部溃疡
答案
C
解析
单纯性下肢静脉曲张容易发生的并发症有以下三种:
1、血栓性浅静脉炎:主要是血栓形成后,并发有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎。可用抗生素及局部热敷治疗,症状消退后应手术治疗。
2、溃疡形成:最主要的并发症,局部交通支瓣膜破坏后,瘀血加重,皮肤将发生退行性变化,常会出现皮肤的瘙痒和溃疡,易并发感染。处理创面湿敷,抬高患肢,一般应于溃疡愈合或周围炎症消退后手术治疗。
3、曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血,或皮肤破溃时外出血,因静脉压力高而出血速度快。处理:抬高患肢和局部加压包扎,一般都能止血,必要时可以缝扎止血,以后再行手术治疗。
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外科主治317
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