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医疗卫生
女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:
女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:
考试题库
2022-08-02
63
问题
女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:T 39.4℃,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+),白细胞30~40个HP,白细胞管型0~2个低倍视野,比重1.025。为了确定诊断,还需要做的最主要检查是( )A.尿细菌培养B.血肌酐C.腹部B超D.静脉肾盂造影
选项
为了确定诊断,还需要做的最主要检查是( )
A.尿细菌培养
B.血肌酐
C.腹部B超
D.静脉肾盂造影
答案
A
解析
该青年女性患者急性起病,有全身感染症状如高热、寒战,有尿路感染症状如腰痛、尿频、尿痛、肾区叩击痛,尿中有蛋白、白细胞,特别是白细胞管型的出现支持急性肾盂肾炎的诊断,腰痛和肾区叩击痛也支持急性肾盂肾炎的诊断,但不是最主要的依据,尿道炎和膀胱炎均属尿路感染,但不会有白细胞管型;若要确定诊断,则必须有细菌学检查,即尿细菌培养发现致病菌。
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本试题收录于:
预防医学科住院医师题库5210分类
预防医学科住院医师
5210
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