3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻

练习题库2022-08-02  44

问题 3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。此患儿可能诊断是A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎C.咳嗽变异性哮喘D.支气管异物E.支气管肺炎

选项 此患儿可能诊断是
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管异物
E.支气管肺炎

答案 C

解析 1.对长期反复咳嗽,抗生素治疗无效者,特别是有过敏病史者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。
2.胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。
3.β肾上腺素能受体兴奋剂,增加细胞合成cAMP,使支气管平滑肌松弛和肥大细胞稳定。布地奈德减轻气道炎症反应,减少渗出,从而控制及预防哮喘发作。
4.药物无效时应给予机械通气。
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