女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ

admin2022-08-02  20

问题 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10/L。入院后化验红细胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选A.青霉素+水杨酸制剂B.青霉素+泼尼松C.根据血培养药敏试验给有效抗生素D.水杨酸制剂E.泼尼松F.免疫抑制剂

选项 入院后化验红细胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选
A.青霉素+水杨酸制剂
B.青霉素+泼尼松
C.根据血培养药敏试验给有效抗生素
D.水杨酸制剂
E.泼尼松
F.免疫抑制剂

答案 B

解析 1.B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。

5.预防复发关键在于清除感染灶,使用青霉素清除链球菌感染为首选。
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