10个月患儿,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38

最全题库2022-08-02  25

问题 10个月患儿,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿哕音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×10/L,N75%。首先应如何处理(    )A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙B.肌内注射安痛定及安定C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇D.肌内注射鲁米那及维生素DE.缓慢静脉注射西地兰及钙剂

选项 首先应如何处理(    )
A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂

答案 C

解析 1.首先应针对惊厥和脑水肿进行处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射20%甘露醇每次1~1.5g/kg,根据需要每日注射4次,不超过3天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。
2.脑脊液检查有助于各种脑病的鉴别。
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