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男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超
男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超
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2022-08-02
45
问题
男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法( )A.肾组织活检B.放射性核素肾图C.肾脏CT扫描D.静脉肾盂造影E.肾脏血管造影
选项
进一步明确诊断应选择什么检查方法( )
A.肾组织活检
B.放射性核素肾图
C.肾脏CT扫描
D.静脉肾盂造影
E.肾脏血管造影
答案
A
解析
4.该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液红细胞形态检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母亲有血尿史,应考虑遗传性肾炎,Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,作好解释工作。
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儿科主治332
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