1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,

考试题库2022-08-02  41

问题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿哕音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×10/L,N75%。脑脊液压力210cmHO,白细胞10×10/L,均为淋巴细胞,应诊断为(    )A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C.支气管肺炎合并高热惊厥D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

选项 脑脊液压力210cmHO,白细胞10×10/L,均为淋巴细胞,应诊断为(    )A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C.支气管肺炎合并高热惊厥D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

答案 D

解析 3.该患儿患肺炎出现严重神经系统症状,并伴颅压增高,因此,需同时给予止痉和降颅压处理。由于白细胞较高,同时有神经系统症状,临床应与中枢感染鉴别,其中最具价值的检查为脑脊液化验。
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