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医疗卫生
患儿,女,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起
患儿,女,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起
资格题库
2022-08-02
45
问题
患儿,女,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC20×10
/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。如果经治疗精神食欲好转,颅内压增高不明显,体温有下降,但在病情好转过程中又出现高热、呕吐,前囟隆起、张力高,患儿最可能并发的疾病是A.脑脓肿B.硬脑膜下积液C.脑室膜炎D.脑积水E.脑梗死
选项
如果经治疗精神食欲好转,颅内压增高不明显,体温有下降,但在病情好转过程中又出现高热、呕吐,前囟隆起、张力高,患儿最可能并发的疾病是
A.脑脓肿
B.硬脑膜下积液
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑梗死
答案
B
解析
4.病儿发病急,有惊厥和颅内压增高表现,血象高,而且分类以中性粒细胞增高为主,符合化脓性脑膜炎的表现,小婴儿由于肌肉不发达,肌力弱和反应低下,脑膜刺激征可能不明显。化脑治疗过程中病情出现反复,最常见的并发症是硬膜下积液。头颅透光检查或CT检查可协助诊断,但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出脑脊液,同时也达到治疗的目的。
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儿科主治332
主治类
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