2. 医疗卫生
  3. 患儿，女，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起

患儿，女，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起

最全题库2022-08-02  48
问题 患儿，女，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC20×10/L，多核细胞0.94，单核细胞0.08。为明确诊断，首先应做的检查是A.胃镜B.头颅B超C.血电解质D.胸片E.脑脊液检查
选项 为明确诊断，首先应做的检查是
A.胃镜
B.头颅B超
C.血电解质
D.胸片
E.脑脊液检查
答案 E
解析 4.病儿发病急，有惊厥和颅内压增高表现，血象高，而且分类以中性粒细胞增高为主，符合化脓性脑膜炎的表现，小婴儿由于肌肉不发达，肌力弱和反应低下，脑膜刺激征可能不明显。化脑治疗过程中病情出现反复，最常见的并发症是硬膜下积液。头颅透光检查或CT检查可协助诊断，但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出脑脊液，同时也达到治疗的目的。
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