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医疗卫生
1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂
1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂
考试题库
2022-08-02
51
问题
1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神情,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收,消化的食物C.注意预防自发性低血糖D.立即给足够的热量,每日120~150kcal/kgE.扩容后应注意补钾,给钾约1周
选项
治疗方案中哪项不妥
A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收,消化的食物
C.注意预防自发性低血糖
D.立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
E.扩容后应注意补钾,给钾约1周
答案
D
解析
1.体重低于同性别同龄儿参照人群3个标准差为重度营养不良。腹泻时间超过1个月为迁延性腹泻;失水量为体重的5%~10%。精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少为中度脱水。
2.营养不良患儿治疗原则是祛除病因、调整饮食,促进消化和治疗并发症。中重度营养不良患儿一旦摄入稍多便可出现消化不良、加重腹泻,饮食调整应根据实际的消化能力和病情逐渐增加,一般40~70kcal/(kg·d),逐渐增加。
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儿科主治332
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