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  3. 女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，H

女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，H

admin2022-08-02  66
问题 女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。正确的治疗方法是A.口服铁剂B.输血C.肌注维生素BD.口服维生素CE.口服皮质激素
选项 正确的治疗方法是A.口服铁剂B.输血C.肌注维生素BD.口服维生素CE.口服皮质激素
答案 C
解析 1.巨幼红细胞性贫血以6个月～2岁多见，多呈虚胖或颜面轻度水肿，皮肤常腊黄色，常伴肝、脾大，可出现烦躁不安、易怒等症状，表情呆滞、对周围反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血，白细胞、血小板计数常减少。2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上，如精神神经症状明显，则考虑为维生素B缺乏所致。3.有精神神经症状者，应以维生素B治疗为主。
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