女,8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,化验:WBC4×10/L,H

admin2022-08-02  32

问题 女,8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,化验:WBC4×10/L,Hb80g/L,RBC2.1×10/L,血小板91×10/L。正确的治疗方法是A.口服铁剂B.输血C.肌注维生素BD.口服维生素CE.口服皮质激素

选项 正确的治疗方法是A.口服铁剂B.输血C.肌注维生素BD.口服维生素CE.口服皮质激素

答案 C

解析 1.巨幼红细胞性贫血以6个月~2岁多见,多呈虚胖或颜面轻度水肿,皮肤常腊黄色,常伴肝、脾大,可出现烦躁不安、易怒等症状,表情呆滞、对周围反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤,甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血,白细胞、血小板计数常减少。2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上,如精神神经症状明显,则考虑为维生素B缺乏所致。3.有精神神经症状者,应以维生素B治疗为主。
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