首页
登录
医疗卫生
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音
资格题库
2022-08-02
52
问题
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是A.增加了右心室和肺循环的负荷B.增加了肺循环和左心室负荷C.增加了肺循环右心室和左心室负荷D.增加了右心室和左心室负荷E.增加了右心室负荷
选项
在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是
A.增加了右心室和肺循环的负荷
B.增加了肺循环和左心室负荷
C.增加了肺循环右心室和左心室负荷
D.增加了右心室和左心室负荷
E.增加了右心室负荷
答案
A
解析
3.2孔型房缺其血流动力学表现为:左心房压力高于右心房,部分左心房血分流入右心房,导致右心房血流明显增多,使右心室舒张期血流量增加,肺循环血流增多,体循环血流量减少,故左心室无明显增大,答案A。
4.1孔型房缺属于房室间隔缺损的一部分,分流量大,流经三尖瓣口血流洪大,导致三尖瓣相对性狭窄,右侧房室瓣出现舒张期杂音,故答案D。
5.1孔型房缺,因其左向右分流量大,故右心房室增大,肺血增多,肺动脉压力增高胸片可见肺动脉段突出,透视下可见肺门舞蹈,体循环血流量减少,故主动脉无增宽,主动脉结无扩大,故答案:D
6.房缺患儿在胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,是由于过肺动脉瓣血流量多导致肺动脉瓣相对狭窄所致,舒张期肺动脉闭关闭延迟,故第二音分裂,以年长儿清楚,若缺损很大,左向右分流量很大时,过三尖瓣口血流量过多,导致三尖瓣相对狭窄,可出现右侧房室瓣舒张期杂音,明显肺动脉高压时,肺动脉返流,与肺动脉瓣区可及舒张期杂音。左侧房室瓣(二尖瓣)一般无狭窄或关闭不全,一般无明显杂音。故答案为D。
7.房间隔缺损为左向右分流先天性心脏病,一旦出现发绀,及严重阻力性肺动脉高压即失去手术指征,故答案为D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2120406.html
本试题收录于:
儿科主治332题库主治类分类
儿科主治332
主治类
相关试题推荐
小叶性肺炎的合并症有()A.肺肉质变 B.肺脓肿 C.脓毒败血症 D.
下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是()A.大叶性肺炎 B.急性肾盂肾炎
下列不属于感染性发热的是()A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.中暑 D.
大水泡音主要发生在下列哪一部位?()A.细支气管 B.主支气管 C.小支
异常支气管呼吸音最常见于:()A.大叶性肺炎消散期 B.大叶性肺炎充血期
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热支气管肺炎(
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热大叶性肺炎(
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时
一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由
以下哪项不符合支气管哮喘的表现()A.血中可有嗜酸性粒细胞增高 B.血清I
随机试题
Milankovitchproposedintheearlytwentiethcenturythattheiceageswere
Forme,scientificknowledgeisdividedintomathematicalsciences,natural
A. B. C. D.
下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症 B.乙型脑炎 C.流行性脑膜炎
七情配伍中可以提高药效的是A.相杀、相反 B.相杀、相畏 C.相须、相使
患者,男性,65岁。主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴
好莱坞商业大片宣传的是一种普世价值,它往往故事简单,道理也很浅显,这一点常常为西
桐叶封弟辨柳宗元古之传者(1)有言:成王以桐叶与小弱弟(2),戏(3)曰:
在进行企业集团组织结构设计时,首先应该了解现行组织结构的运行效率。可从()8个方
符合五行相生治法规律的是( )。A.滋肺益肾 B.滋肾益肝 C.泻心清肝
最新回复
(
0
)