男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔

资格题库2022-08-02  46

问题 男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿B.手足口病,并重症肺炎C.手足口病,并病毒性脑炎D.手足口病,并心力衰竭E.手足口病,并感染性休克

选项 A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B.手足口病,并重症肺炎
C.手足口病,并病毒性脑炎
D.手足口病,并心力衰竭
E.手足口病,并感染性休克

答案 A

解析 根据题意,患儿急性起病,发热,手足和口腔黏膜有皮疹,考虑为手足口病;又患儿有烦躁不安,精神差,颈部抵抗,考虑为病毒性脑炎;患儿呼吸急促,心率加快,口唇发绀,两肺听诊可闻及中小水泡音,考虑出现肺水肿,故正确答案为A。
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