2. 医疗卫生
  3. 男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔

男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔

资格题库2022-08-02  71
问题 男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次/分，心率160次/分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为A.手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿B.手足口病，并重症肺炎C.手足口病，并病毒性脑炎D.手足口病，并心力衰竭E.手足口病，并感染性休克
选项 A.手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B.手足口病，并重症肺炎
C.手足口病，并病毒性脑炎
D.手足口病，并心力衰竭
E.手足口病，并感染性休克
答案 A
解析 根据题意，患儿急性起病，发热，手足和口腔黏膜有皮疹，考虑为手足口病；又患儿有烦躁不安，精神差，颈部抵抗，考虑为病毒性脑炎；患儿呼吸急促，心率加快，口唇发绀，两肺听诊可闻及中小水泡音，考虑出现肺水肿，故正确答案为A。
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