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女孩,6个月,呕吐5d,大便8~10次/d,蛋花汤样,量多.近2d来未吃奶,今无
女孩,6个月,呕吐5d,大便8~10次/d,蛋花汤样,量多.近2d来未吃奶,今无
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2022-08-02
33
问题
女孩,6个月,呕吐5d,大便8~10次/d,蛋花汤样,量多.近2d来未吃奶,今无尿.检查:体重6kg,T 38.2℃,R 40次/min,神志朦胧,哭无泪,口唇樱红色,前囟及眼窝深凹,右侧顶部有轻度颅骨软化.皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,心率140/min,心音略钝,两肺(-),腹软不胀.血清钠134mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO
。经治疗24h后大便次数减少至3~5/d,呕吐止,已有尿。若继续补充损失量,宜选择哪一种混合液A.1∶1(1/2张)含钠液B.2∶1(等张)含钠液C.4∶3∶2(2/3张)含钠液D.5%~10%葡萄糖液E.1∶4(1/5张)含钠液
选项
经治疗24h后大便次数减少至3~5/d,呕吐止,已有尿。若继续补充损失量,宜选择哪一种混合液
A.1∶1(1/2张)含钠液
B.2∶1(等张)含钠液
C.4∶3∶2(2/3张)含钠液
D.5%~10%葡萄糖液
E.1∶4(1/5张)含钠液
答案
A
解析
2.腹泻时电解质大量丢失,但因为脱水血液浓缩降低不明显,脱水纠正后出现的抽搐首先考虑低钙。
3.血清钠134mmol/L,提示等渗性脱水,经过治疗患儿已经有尿,继续补液应给予1/2张液体。
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儿科主治332
主治类
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