2. 医疗卫生
  3. 女孩，6个月，呕吐5d，大便8～10次/d，蛋花汤样，量多.近2d来未吃奶，今无

女孩，6个月，呕吐5d，大便8～10次/d，蛋花汤样，量多.近2d来未吃奶，今无

最全题库2022-08-02  34
问题 女孩，6个月，呕吐5d，大便8～10次/d，蛋花汤样，量多.近2d来未吃奶，今无尿.检查：体重6kg，T 38.2℃，R 40次/min，神志朦胧，哭无泪，口唇樱红色，前囟及眼窝深凹，右侧顶部有轻度颅骨软化.皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，心率140/min，心音略钝，两肺(-)，腹软不胀.血清钠134mmol/L，血钾4.1mmol/L，HCO。经输入碳酸氢钠后，呼吸平静，已排尿，脱水症状不明显，但下午突然全身抽搐2次，每次约持续1min，自行缓解.抽搐后患儿神志清楚，引起抽搐最可能的原因为A.低血糖B.低血钙C.低血镁D.酸中毒E.低血钾
选项 经输入碳酸氢钠后，呼吸平静，已排尿，脱水症状不明显，但下午突然全身抽搐2次，每次约持续1min，自行缓解.抽搐后患儿神志清楚，引起抽搐最可能的原因为
A.低血糖
B.低血钙
C.低血镁
D.酸中毒
E.低血钾
答案 B
解析 2.腹泻时电解质大量丢失，但因为脱水血液浓缩降低不明显，脱水纠正后出现的抽搐首先考虑低钙。

3.血清钠134mmol/L，提示等渗性脱水，经过治疗患儿已经有尿，继续补液应给予1/2张液体。
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