男,10岁,1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手

题库2022-08-02  25

问题 男,10岁,1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2周前曾发热3天。在下一步处理中,应首选哪项A.输血B.输注血小板C.给予静脉输注大量丙种球蛋白D.口服泼尼松2mg/(kg·d)E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素K,随诊

选项 在下一步处理中,应首选哪项
A.输血
B.输注血小板
C.给予静脉输注大量丙种球蛋白
D.口服泼尼松2mg/(kg·d)
E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素K,随诊

答案 D

解析 1.糖皮质激素降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。为首选药物。
2.前驱感染史,不仅限于下肢的出血性皮疹,出血时间延长提示急性原发性血小板减少性紫癜。
3.血小板计数明确诊断。
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