患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白

练习题库2022-08-02 39

问题患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×10

/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.肺大泡E.渗出性胸膜炎

选项 3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现
A.脓胸
B.脓气胸
C.心力衰竭
D.肺大泡
E.渗出性胸膜炎

答案 B

解析 4.根据起病急、中毒症状明显、皮肤皮疹、胸片表现，考虑金黄色葡萄球菌肺炎；治疗首选氨苄西林、苯唑西林等。出现脓气胸时应及时抽气、排脓，或胸腔闭式引流。

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儿科主治332

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