患儿生后3周,生后3天出现黄疸,生后10天黄疸减退,至生后2周,黄疸复现,大便有

免费题库2022-08-02  29

问题 患儿生后3周,生后3天出现黄疸,生后10天黄疸减退,至生后2周,黄疸复现,大便有黄色转为浅灰色,尿色黄,伴有厌食、呕吐,查体肝脏轻度肿大。查血巨细胞病毒IgM(+),该患儿黄疸的原因考虑为A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.胆道闭锁D.母乳性黄疸E.遗传性疾病

选项 A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.遗传性疾病

答案 A

解析 新生儿肝炎常在生后1~3周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色黄,患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。胆道闭锁所致黄疸多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重,粪色由浅黄色转为白色,肝进行性增大,以结合胆红素增高为主,3个月后发展为肝硬化。胆道闭锁所致黄疸,多是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁;若管壁形成胆总管囊肿。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起黄疸,在我国南方多见,核黄疸发生率高。
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