2. 医疗卫生
  3. 患儿生后3周，生后3天出现黄疸，生后10天黄疸减退，至生后2周，黄疸复现，大便有

患儿生后3周，生后3天出现黄疸，生后10天黄疸减退，至生后2周，黄疸复现，大便有

免费题库2022-08-02  29
问题 患儿生后3周，生后3天出现黄疸，生后10天黄疸减退，至生后2周，黄疸复现，大便有黄色转为浅灰色，尿色黄，伴有厌食、呕吐，查体肝脏轻度肿大。查血巨细胞病毒IgM(+)，该患儿黄疸的原因考虑为A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.胆道闭锁D.母乳性黄疸E.遗传性疾病
选项 A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.遗传性疾病
答案 A
解析 新生儿肝炎常在生后1～3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色黄，患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。胆道闭锁所致黄疸多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重，粪色由浅黄色转为白色，肝进行性增大，以结合胆红素增高为主，3个月后发展为肝硬化。胆道闭锁所致黄疸，多是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁形成胆总管囊肿。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺陷引起黄疸，在我国南方多见，核黄疸发生率高。
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