2. 医疗卫生
  3. 女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐

女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐

考试题库2022-08-02  39
问题 女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐，尿略少。查体：精神稍弱，皮肤弹性正常，前囟、眼窝略凹，哭泪少，口腔黏膜稍干燥，心肺(-)，肠鸣音活跃。最可能的发病机制是A.各种消化酶分泌少、活性低B.病毒颗粒侵入小肠上皮组织C.细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠黏膜
选项 A.各种消化酶分泌少、活性低
B.病毒颗粒侵入小肠上皮组织
C.细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织
D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠黏膜
答案 C
解析 产毒性细菌引起的肠炎，多发生在夏季，引起分泌性腹泻，病原体侵入肠道后，一般仅在肠腔内繁殖，黏附在肠上皮细胞刷状缘，不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放两种肠毒素，即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)，两者均使小肠液总量增多，超过结肠的吸收限度而发生腹泻，排出大量水样便，导致患儿脱水和电解质紊乱。
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