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女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊
女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊
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2022-08-02
69
问题
女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10
/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎
选项
最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
答案
B
解析
根据患者症状及脑脊液蛋白升高,葡萄胎、氯化物降低,因此该患儿最可能的诊断是结核性脑膜炎及化脓性脑膜炎。但患儿葡萄胎明显降低,氯化物降低,首先考虑化脓性脑膜炎。
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