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女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾
女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾
admin
2022-08-02
65
问题
女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值A.静脉肾盂造影B.中段尿培养、计数和药敏试验C.肾脏CTD.逆行造影E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量
选项
进一步确诊,哪项检查更有诊断价值
A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量
答案
E
解析
1.患儿临床表现为血尿,诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿,尿红细胞形态学检查最有助于诊断。
4.特发性高尿钙症患儿,饮食不宜含过多的蛋白质,因高蛋白饮食尿中硫酸盐、草酸盐排出增加,进一步抑制肾小管对钙的重吸收。此外大量蛋白饮食时肾小管滤过率增高,钙滤出相应更高。不宜高脂饮食,因可酸化尿液,降低尿枸橼酸盐排泄,增加尿钙排出。含草酸较多的果汁、可可、巧克力等易应少食,以免尿中草酸盐过多易于形成结晶导致结石。同时应限制钠盐摄入,因钠负荷过高可致高尿钙。
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儿科主治332
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