2. 医疗卫生
  3. 男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口

男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口

练习题库2022-08-02  45
问题 男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。如经上述雾化吸入治疗，病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用A.吸氧B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠F.静脉应用糖皮质激素G.静脉滴注氨茶碱H.补液纠正酸中毒
选项 如经上述雾化吸入治疗，病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用
A.吸氧
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
F.静脉应用糖皮质激素
G.静脉滴注氨茶碱
H.补液纠正酸中毒
答案 BEFGH
解析 5.危重哮喘应及早应用全身糖皮质激素，并给予补液、纠酸、镇静等综合治疗。必要时机械通气。机械性通气指征：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸氧状态下发绀仍无改善，PaCO≥65mmHg。
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