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女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐
女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐
练习题库
2022-08-02
52
问题
女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。体检:精神反应好,前囟平软,上腹部稍膨隆,未触及包块,肠鸣音存在。为明确诊断所需要做的检查首选A.上消化道造影B.腹部X线平片C.腹部B超D.钡灌肠E.腹部CT
选项
为明确诊断所需要做的检查首选
A.上消化道造影
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.钡灌肠
E.腹部CT
答案
A
解析
1.呕吐物不含胆汁说明病变在幽门或十二指肠以上,喷射性呕吐,有幽门痉挛、胃扭转或先天性肥厚性幽门狭窄的可能,呕吐出现较早,且腹部无包块,先天性肥厚性幽门狭窄的可能性亦不大。咽下综合征呕吐为非喷射性,呕吐物多含羊水或咖啡样液体;贲门失弛缓呕吐为非喷射性,多为溢乳。
2.上消化道造影可明确有无胃扭转。
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儿科主治332
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