2. 医疗卫生
  3. 女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐

女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐

练习题库2022-08-02  35
问题 女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。体检：精神反应好，前囟平软，上腹部稍膨隆，未触及包块，肠鸣音存在。为明确诊断所需要做的检查首选A.上消化道造影B.腹部X线平片C.腹部B超D.钡灌肠E.腹部CT
选项 为明确诊断所需要做的检查首选
A.上消化道造影
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.钡灌肠
E.腹部CT
答案 A
解析 1.呕吐物不含胆汁说明病变在幽门或十二指肠以上，喷射性呕吐，有幽门痉挛、胃扭转或先天性肥厚性幽门狭窄的可能，呕吐出现较早，且腹部无包块，先天性肥厚性幽门狭窄的可能性亦不大。咽下综合征呕吐为非喷射性，呕吐物多含羊水或咖啡样液体；贲门失弛缓呕吐为非喷射性，多为溢乳。
2.上消化道造影可明确有无胃扭转。
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